2018年国家公务员面试热点：“家庭医生”应让患者更有幸福感

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　　面试热点相关背景

　　日前，国务院医改办、国家卫计委等7部门联合发布了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》。《意见》指出，到2020年，力争将家庭医生签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。目前，全国家庭医生签约服务工作正在有序推进，已有27个省(区、市)印发了推进家庭医生签约服务的指导性文件或实施方案，整体工作取得了初步成效。

　　面试热点独家解析

　　@国家和省卫计委有关负责人都在会上提出：“不要盲目追求指标”。如果一味地追逐签约率，忽略服务水平，那么明年老百姓就不愿意续签了。

　　模拟题

　　目前家庭医生签约正如火如荼的开展，谈谈你对家庭医生签约的看法。

　　参考解析

　　家庭医生这一概念最早的接触也只有在美国电影当中看到，一旦身体有恙，联系家庭医生上门就诊。家庭医生无异于居民健康的第一道保护神，那种方便快捷的服务曾一度被羡慕。如今我国从一些发达城市开始进行试点，当前国务院医改办、国家卫计委等部门发布指导意见要求2020年将家庭医生签约服务扩大到全人群，达到全覆盖。目前已有27个省市在积极推进落实。我想这对群众是一个利好的消息，我们必须要点赞。

　　家庭医生服务签约有利于患者第一时间得到专业治疗和指导，家庭医生无异于居民健康的第一道保护神;在很大程度上缓解我国当前存在的“看病难、看病贵”等问题;促成医疗资源向基层下沉，解决基层医院门可罗雀，体现基层医疗职能。

　　家庭医生的签约是新医改的重头戏，我们在积极有效推进过程中要狠抓落实。家庭医生签约服务还是个新事物，能够发挥实效取决于患者和医疗部门两个群体。

　　首先，作为居民家庭要对基层医疗服务有信心。转变就医观念，就近就医。对于一些小的和常见病症可以在基层就医，没有必要舍近求远、舍实惠而选昂贵。

　　其次，医疗服务机构要准确细分患者需求，加强家庭医生的管理，以优质的服务赢得患者，将最好的家庭医生服务提供给居民家庭。

　　卫计委应加强政策引导。通过医保激励，提高基层首诊的保险比例，减轻患者负担。

　　卫生部门畅通转诊通道。应该畅通家庭医生和上级医院的绿色通道，优先转诊、优先治疗。并且上级医院应提高分诊准确度，重症留院医治，多发常见病返回社区诊疗。

　　医疗服务机构做好服务对象精准工作。为一般居民提供包括基本公共卫生和基本医疗服务在内的基础性服务，对老年人、儿童、慢性病患者则提供个性化服务。确保服务效果，又能避免一刀切造成资源浪费。

　　医疗服务机构提高服务质量。家庭医生除了给个人看病上，还有对家庭整体健康状况的主动管理。了解家庭乃至家族的既有病史和体质特征，为每个家庭成员制定个性化的健康方案，在饮食、运动等方面进行早预防，早干预，早指导，实现上医治未病、使居民少得病。

　　最后，在推进过程中也要谨防注重签约率，一味追求数字好看，服务跟不上，签而不约，让家庭医生服务在基层走了样。群众得不到惠及，还成为群众的诟病，过分追逐“签约率指标”的负效应，却仍需提防。家庭医生服务要想走得更远，更接地气，这都是我们在工作中要注意的。

　　相信随着服务内容的不断丰富和配套措施的持续加力，家庭医生必将赢得更多群众的信任，方便就医不是梦。

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（编辑：华图_潇潇）